河北磁縣人民醫(yī)院

肺炎的護(hù)理

    一、 護(hù)理措施

　　1.臥床休息.

　　2.每日通風(fēng)2次,每次30分鐘,保持室內(nèi)空氣新鮮,溫度.濕度適宜.

　　3.飲食以高熱量.易消化的流食.半流食為易,鼓勵病人多飲水.

　　4.加強口腔護(hù)理,去垢除臭,使口腔濕潤舒適.

　　5.胸痛或劇咳者,可臥向患側(cè)或遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)咳藥.

　　6.高熱者給予物理降溫,監(jiān)測體溫變化.

　　7.嚴(yán)密觀察病情變化,如精神狀態(tài).面色.肢體溫度.體溫.脈搏.呼吸及血壓.尿量,防止高熱體溫驟降引起虛脫及休克.

　　8.指導(dǎo)患者正確留取痰標(biāo)本,同時觀察痰的顏色.性狀.氣味等.

　　9.重癥肺炎出現(xiàn)中毒性休克時

　　(1) 檢測血壓變化,隨時調(diào)整升壓藥的濃度和輸液速度.

　　(2) 注意排痰.保持呼吸道通暢.

　　(3) 密切注意有無并發(fā)癥,如胸膜炎.心包炎.膿胸.腦膜炎及中毒性心肌炎和肝腎功能損害等.

　　(4) 保證靜脈輸液通路,控制輸液速度,保證抗生素的足量輸入,并防止肺水腫.

　　(5) 密切注意水.電解質(zhì)平衡,積極糾正酸中毒.

　　10.出院指導(dǎo)

　　(1) 注意休息,勞逸結(jié)合,定期到門診隨診.

　　(2) 繼續(xù)做呼吸鍛煉6-8周,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉.

　　(3) 加強營養(yǎng),進(jìn)食高蛋白.高熱量.低脂肪的飲食.

　　(4) 戒煙.酒.

　　(5) 預(yù)防在感染.

　　二、 主要護(hù)理問題

　　1. 清理呼吸道無效: 與痰液粘稠,不易咳出有關(guān)

　　2. 低效型呼吸型態(tài): 與疾病致肺通氣功能降低有關(guān).

　　3. 體溫過高: 與感染致病菌有關(guān)

　　4. 活動無耐力: 與疾病致體力下降有關(guān).

　　5. 知識缺乏: 與缺乏肺炎的預(yù)防保健知識有關(guān).